《世界肥胖报告2025》显示，中国已有41%的人群体重超标。更严峻的是，我国成人超重率34.3%，肥胖率16.4%，合计超过50.7%，意味着每2个成年人中就有1个面临体重问题。世界卫生组织早已将肥胖定义为“慢性、复发性且呈进展态势的代谢疾病”，这表明体重管理不仅是体型焦虑，更是关乎健康的必要行动。数据警示：全球每年因高BMI导致的非传染性疾病死亡达500万人，其中2型糖尿病病例中55%直接归因于体重超标。在我国，肥胖相关医疗支出已超8000亿元/年，而BMI超过24时，高血压、糖尿病、脂肪肝等疾病风险将显著增加。

一、科学评估：你的体重是否“健康”

科学评估体重健康不能仅凭“感觉胖不胖”，而需要结合客观指标——其中最核心的就是体重指数（BMI） 和腰围。

BMI：体重健康的基础标尺

BMI 是国际通用的体重评估指标，计算公式为 BMI = 体重（kg）÷ 身高（m）的平方。中国成人的判断标准明确划分了三个关键区间：

正常范围：18.5 ≤ BMI ＜ 24

超重：24 ≤ BMI ＜ 28

肥胖：BMI ≥ 28

中国标准BMI体重指数大转盘图

腰围：隐藏的“健康警报器”

即使BMI 在正常范围，若腹部脂肪过多（即“腹型肥胖”），仍可能增加代谢疾病风险。腰围测量是评估中心性肥胖的关键：男性腰围≥ 90cm 或 女性腰围≥ 85cm，即属于中心性肥胖。

二、多学科体重管理策略：

（1）营养科：吃出健康体重

平衡膳食宝塔：饮食的"黄金金字塔"，中国居民平衡膳食宝塔将每日食物摄入分为五层，每层都有明确的推荐量：谷薯类200-300克、蔬菜300-500克、畜禽肉40-75克、奶及奶制品300-500克、油25-30克。

211餐盘法：把宝塔"端"上餐桌，用手掌和拳头做量具，3秒搞定一餐搭配：

2拳蔬菜：优先选绿叶菜、菌菇等低热量高纤维品种；

1掌蛋白质：掌心大小的瘦肉、鱼虾或豆制品；

1拳主食：拳头大小的全谷物（如糙米饭、燕麦饭）。

中国膳食餐盘模型示例

（2）运动医学科：动出代谢活力

运动是激活代谢的"天然引擎"，成人每周需完成150～300分钟中等强度活动或75～150分钟高强度活动，同时配合每周2～3次力量训练。基础版方案：快走+深蹲，有氧运动：每天30分钟快走，心率保持最大心率的60%～70%；力量训练：每周2次深蹲，每次4组×15次。

平板支撑与拉伸动作示意图

（3）心理与行为干预：打破体重反弹循环

5分钟情绪日记法，每天记录进食时的情绪状态、触发事件及进食后情绪变化，帮助识别情绪性进食模式。小目标奖励机制，设定具体微目标（如"本周每天步行6000步"），达成后奖励非食物物品（如书籍、运动装备），强化健康行为。

三、体重管理的常见误区与科学避坑：

误区一：不吃主食能快速减重

真相：长期主食摄入不足会分解肌肉供能，导致基础代谢率下降30%以上，恢复饮食后易反弹。

误区二：老了胖点才健康

真相：60岁以上男性中62.3%存在"隐性肥胖"，糖尿病风险是正常体型者的3.2倍。

避坑口诀

极端减肥不可取，肌肉流失代谢低

老来体重需管控，隐性肥胖藏危机

营养均衡是核心，慢减稳打才长久

四、多学科体重管理联合门诊：

多学科体重管理联合门诊依托《体重管理门诊建设专家指导意见》，提供从精准评估到个性化干预的全流程解决方案。首次就诊完成BMI、体脂率、血糖等十余项代谢指标检测，由内分泌科医生、注册营养师、运动康复师等组成的团队联合制定方案。

体重管理不是短期减肥，而是终身健康习惯。当健康饮食成为味蕾的自然选择，运动成为释放压力的日常方式，规律作息成为身体的本能需求，我们便真正实现了从"被动减重"到"主动健康"的跨越。

广汉市人民医院减重MDT

门诊地点：门诊A2区域

门诊时间：每周二上午