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【新技术】广汉市人民医院成功开展广汉地区首例VATAS RS2切除术(胸腔镜下右肺上叶后段切除术)

发布时间:2020-03-20 15:45:00本文来源: 胸外科

2020年3月2日,胸外科主任李庆渝带领科室团队,成功为1名男性老年患者实施VATS RS2切除术(胸腔镜下右肺上叶后段切除术)。该手术为广汉地区首例,成功填补了我市该项目技术的空白。

病历介绍:患者,男性,56岁,因反复咳嗽2月,发现肺结节2天入院。入院诊断为:右肺结节、肺部感染、高血压。经我院肺结节MDT(多学科会诊)团队讨论,并结合相关辅助检查结果,拟行胸腔镜下肺结节切除术。术前在CT引导下经皮肺穿刺精确定位肺结节。

术中精确解剖后段动静脉、后段支气管,分别离断,11、12、13组淋巴结采样,采用膨胀萎陷法,精准切除右肺上叶后段。术后恢复好、无并发症发生,痊愈出院。术后病检结果:原位腺癌。

胸腔镜下肺段切除术是精准外科对早期肺癌(原位癌,微浸润癌)的标准手术术式,术后五年生存率100%。肺段切除既完整地解剖性切除病灶,又能最大限度的保留了患者的肺功能,达到与肺叶切除同样的远期疗效。同时胸腔镜下肺段切除具有显而易见的优势:手术创伤小、术后恢复快、健康肺组织保留多。

胸腔镜肺段切除的难点在于精细解剖辨识靶段的动静脉、肺段支气管,因肺内的血管支气管缠绕生长,并诸多变异,术者需具有熟练的解剖基础和精细的操作技巧,任何误断支气管,动静脉都可能造成术后并发症的发生。

该手术的成功开展,标志着我院胸外科在微创领域治疗早期肺癌的诊疗技术迈上了新台阶。推动了广汉地区胸外科专业的跨越式发展。